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社会实践

山东中医药高等专科学校护理系：王若曦团队暑期沂蒙乡村健康帮扶，血压计旁的青春担当

王若曦 2025-10-31社会实践
“王同学，俺这高血压有 5 年了，有时候忘了吃药，头一晕就不敢下地；村里也没人教俺咋控盐，上次去镇上看病，医生说俺盐吃多了，你们懂护理的，能帮俺想想办法不？”7
“王同学，俺这高血压有 5 年了，有时候忘了吃药，头一晕就不敢下地；村里也没人教俺咋控盐，上次去镇上看病，医生说俺盐吃多了，你们懂护理的，能帮俺想想办法不？”7 月中旬的山东临沂沂水县院东头镇桃棵子村，68 岁的张大爷坐在自家堂屋的小板凳上，手里攥着皱巴巴的药盒，声音里满是焦急。2022 级护理专业（乡村护理方向）学生王若曦立刻从 “健康帮扶工具箱” 里掏出电子血压计、健康手册和用药提醒卡，身后 5 名实践团成员也围了过来 —— 他们顶着 33℃的烈日（沂蒙山区夏日干爽却紫外线强），在飘着玉米香的村道旁，开始了当天的 “乡村健康守护” 工作。这是 “临沂沂蒙乡村健康帮扶实践团” 暑期实践的第 8 天，他们的足迹已遍布院东头镇 4 个行政村，用护理专业技能为农户筑牢 “健康防线”。
一、实践前：精准筹备，把 “课堂护理” 变成 “助农本领”
“院东头镇是沂水县山区乡镇，桃棵子村、留虎峪村等 4 个行政村，60 岁以上老人占比 35%，85% 老人患有高血压、糖尿病等慢性病，但 70% 老人存在‘漏服药、错服药’问题（每月漏服超 5 次），血压血糖控制达标率不足 40%；90% 村民缺乏‘控盐控糖、跌倒预防’等健康知识，近半年因饮食不当加重病情的老人超 20 人；75% 村医仅掌握基础诊疗，对‘伤口护理、老年人压疮预防’等护理技能不熟练 —— 我们的护理专业技能正好能补这些短板。” 实践团筹备阶段，王若曦在学院护理实训中心组织了 4 次专项培训，邀请护理系李教授（慢性病管理专家）和沂水县卫健局基层卫生股刘科长现场指导。
团队分工明确：王若曦负责整体统筹与慢性病管理，2023 级护理专业的周子昂带 “随访组”（携带血压计、血糖仪，开展慢性病随访），2023 级助产专业的张雨薇带 “宣讲组”（携带健康手册、实物教具，普及健康知识），2023 级中医护理专业的王凯带 “培训组”（携带模拟人、护理耗材，教村医技能）。他们提前两周走访院东头镇中心卫生院，摸清需求：张大爷等 45 名慢性病老人需随访管理；留虎峪村 200 余名村民需健康宣讲；4 个村的 5 名村医需技能培训。据此，团队准备了《乡村健康护理手册》（用漫画标注 “用药步骤、控盐方法”）、《健康口诀》（如 “血压每天测，盐勺用 2 克”），还采购了 200 套电子血压计袖带、50 个控盐勺、10 套伤口护理模拟教具 —— 这些都是健康帮扶的急需物资。
“第一次练慢性病随访模拟，我只测了血压就完事，李教授说‘要结合用药史（是否漏服）、生活习惯（每日盐摄入量）综合评估，比如张大爷的血压 160/95mmHg，是因为漏服降压药 + 每天盐吃超 8 克，光提醒吃药不教控盐，血压还是降不下来’。” 王若曦在实践日记里写道，团队还特意学了基础临沂方言（比如 “谢谢” 说 “谢您嘞”、“血压” 说 “血 pressure”）、了解乡村习惯（比如 “老人早上 6 点下地，8 点后有空测血压；傍晚 7 点饭后聚集在村头文化站，适合开展集中宣讲”），“刘科长说，帮乡村做护理，不能只讲‘专业术语’，要懂张大爷们‘怕麻烦、怕花钱’的心理，比如用药提醒卡做成彩色卡片（按星期区分），控盐勺免费发放，不然方案再好，老人不接受也白搭。”
二、实践中：扎根沂蒙，用专业破解健康难题
（一）慢病管理：让 “糊涂吃药” 变 “规律控压”
张大爷的高血压管理是实践团的首站随访对象。王若曦先测血压：“张大爷，您现在血压 158/92mmHg，还是有点高，俺们帮您做个用药计划！” 周子昂拿出彩色用药提醒卡：“这张蓝色卡是周一到周日，每天早上 7 点吃 1 片降压药，您贴在药盒上，吃完就打个勾。”
团队分工协作：有的帮张大爷记录用药史（之前漏服是因为 “记不住时间”），有的教他用控盐勺（每天不超过 2 勺，约 5 克），有的帮他制定运动计划（每天早上慢走 30 分钟，避开烈日）。王若曦还教张大爷 “自测血压”：“每天早上起床后、吃药前测，袖带要跟心脏齐平，数值超过 140/90mmHg 就给村医打电话。”1 周后回访，张大爷的血压降至 135/85mmHg，他拿着用药卡笑着说：“现在看着卡片就忘不了吃药，盐也少放了，头不晕了，能下地掰玉米了！” 实践期间，随访组共为 62 名慢性病老人建立健康档案，制定个性化管理计划，血压血糖控制达标率从 40% 提升到 75%。留虎峪村的李奶奶，之前因漏服降糖药导致血糖飙升，团队帮她做提醒卡后，血糖稳定在正常范围，她激动地说：“再也不用怕去医院打针了！”
（二）健康宣讲：让 “不懂保健” 变 “科学养生”
“俺们做饭总觉得盐少了没味儿，不知道吃多了会伤血管；孙子在家跑，也不知道咋防跌倒。” 桃棵子村的村民刘阿姨，坐在文化站的长凳上叹气。宣讲组的核心任务，是用 “实物演示 + 方言讲解” 帮村民普及健康知识。
张雨薇拿出控盐勺和盐罐：“刘阿姨，您看这 2 勺盐才 5 克，够一家 3 口吃一天，以前您放的盐得有 5 勺！” 她还现场演示 “跌倒预防”：“家里的电线要贴墙走，床边放个小夜灯，老人起夜别着急，先坐 30 秒再下床。” 王凯则用中医护理手法教村民缓解颈肩痛：“双手搓热按脖子后面的风池穴，每次 1 分钟，干活累了就按按。”
宣讲会结束后，团队给每户发了控盐勺和健康手册，刘阿姨拿着控盐勺说：“以后做饭就按这个量放，再也不瞎放盐了！” 实践期间，宣讲组共举办健康宣讲 12 场，覆盖村民 480 余人次，发放控盐勺 200 个，村民慢性病预防知识知晓率从 30% 提升到 80%。院东头镇中心卫生院统计显示，宣讲后半个月，因饮食不当就诊的老人减少 60%。
（三）技能培训：让 “基础诊疗” 变 “专业护理”
“村里有人擦伤了，俺只会用碘伏消毒，不知道咋包扎才不感染；老人长期卧床，也怕长压疮，不知道咋护理。” 桃棵子村的村医李医生，拿着伤口护理包叹气。培训组的任务，是帮村医提升基础护理技能，更好服务村民。
王凯拿出伤口护理模拟人：“李医生，您看这模拟擦伤，先用生理盐水冲洗，再用碘伏消毒，最后用无菌纱布包扎，别包太紧，要留透气空间。” 他还教 “压疮预防”：“长期卧床的老人，每 2 小时翻一次身，在骨头突出的地方垫软毛巾，每天用温水擦身。”
李医生跟着练了 2 小时，成功完成伤口包扎和翻身操作：“以前怕处理不好伤口，现在学会了，村民不用跑老远去镇医院了！” 实践期间，培训组共培训 5 名村医，覆盖伤口护理、压疮预防、急救处理等 6 项技能，村医护理服务能力提升 60%。留虎峪村的王医生，用学到的技能帮卧床老人预防压疮，老人家属特意送来感谢信：“谢谢你们教王医生本事，俺家老人再也没喊过疼！”
三、实践后：双向成长，让青春在血压计旁闪光
20 天的暑期实践结束时，实践团交出了扎实的 “健康答卷”：管理慢病老人 62 名，开展宣讲 12 场，培训村医 5 名，帮村民减少就医支出超 8 万元，收到村民送来的 15 斤新玉米、8 罐沂蒙山楂片（均婉拒，只收下 38 封手写感谢信）。沂水县卫健局特意给学院发了感谢信，院东头镇政府还为团队颁发了 “乡村健康守护青春使者” 证书。
“以前在实验室给模拟人测血压，只是为了完成实训报告，这次帮张大爷把血压降下来，看他能下地干活的样子，才知道护理不是冰冷的操作，是能帮老人守住‘健康生活’的‘暖心技’。” 王若曦在实践总结会上说，她印象最深的是李奶奶后来打电话（村医帮忙拨通）：“若曦啊，俺血糖正常了，能给孙子做馒头了，谢谢你啊！”—— 那一刻，所有的暴晒和反复讲解的辛苦都值了。
周子昂也成长很多：“以前做慢病管理只注重‘测血压’，现在会考虑老人的生活习惯，比如帮张大爷把药盒放在餐桌旁，方便提醒；跟刘阿姨沟通时，学会了用‘放盐像放糖，少点更健康’这样的比喻，她一下子就懂了 —— 这些都是课本上学不到的。” 张雨薇则把实践中的健康知识整理成《沂蒙乡村健康手册（方言版）》，“开学后想跟老师申请，把这个手册推广到其他山区乡镇，让更多村民受益。”
“暑期乡村健康帮扶实践，是专业教育与乡村振兴、基层医疗建设的深度融合。” 护理系主任张伟说，学院每年都会组织实践团深入沂蒙革命老区，“像王若曦团队这样的实践，既让学生把护理技能练得更实，又帮乡村解决了‘慢病乱、知识缺、技能弱’的问题，更让他们懂得‘护理人要有助力乡村健康的责任’—— 这就是我们培养护理专业人才的初心。”
如今，王若曦和团队成员们已回到学校，但他们与院东头镇的联系没断：张大爷会让村医帮忙发血压数据，李医生会问 “伤口护理的细节”，团队还在帮沂水县卫健局整理 “乡村护理帮扶指南”。“明年暑假，我们还要来沂蒙，这次想帮村里培训‘健康带头人’，让村民自己就能测血压、教保健、帮邻里，真正把健康的种子，种在沂蒙的土地里！” 王若曦的眼里闪着光，那是青春在助力乡村健康发展中绽放的坚定与温暖。

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